坐久了腰两侧酸胀可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、久坐姿势不当、腹部脂肪堆积等。
1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，压迫周围神经，导致腰部酸胀疼痛。可通过休息、腰部按摩、热敷等缓解，严重时需就医进行牵引、手术等治疗。
2. 腰肌劳损：长期腰部过度劳累，如久坐、弯腰等，引起腰肌纤维撕裂、出血、粘连，造成腰部酸胀。应注意休息，进行适当的腰部锻炼，如仰卧起坐、平板支撑等。
3. 腰椎骨质增生：腰椎骨质增生，导致腰椎间隙变窄，压迫神经，引起腰部酸胀。可通过物理治疗，如针灸、推拿，配合药物治疗缓解症状。
4. 久坐姿势不当：长时间保持不良坐姿，如弯腰驼背、跷二郎腿等，使腰部肌肉长时间处于紧张状态，引起酸胀。应保持正确坐姿，定时起身活动。
5. 腹部脂肪堆积：腹部脂肪过多，增加腰部负担，导致腰部酸胀。可通过控制饮食、增加运动，减少腹部脂肪。
注意事项：避免长时间久坐，定时起身活动，进行适量的腰部运动，保持良好的坐姿和站姿。如症状持续不缓解或加重，应及时就医。
