眼睛眼皮下垂睁不开眼可能由多种原因引起，如先天性上睑下垂、重症肌无力、动眼神经麻痹、交感神经麻痹、外伤等。
先天性上睑下垂：多为先天发育异常导致上睑提肌功能不全或丧失，可通过手术矫正。
重症肌无力：自身免疫性疾病，神经肌肉接头传递障碍，导致眼睑肌肉无力，可使用胆碱酯酶抑制剂等药物治疗。
动眼神经麻痹：动眼神经受损引起，可表现为上睑下垂等，需针对病因进行治疗，如营养神经等。
交感神经麻痹：可导致 Horner 综合征，出现上睑下垂等，可使用药物改善症状。
外伤：眼部受到外伤，如眼睑外伤等，可引起眼睑肌肉或神经损伤，导致眼皮下垂，需根据具体情况进行相应治疗。
注意事项：若出现眼皮下垂睁不开眼的情况，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。避免自行用药或处理，以免延误病情。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，患者应严格遵医嘱进行治疗和康复。
