脚大拇指下面骨头疼可能由多种原因引起，如长时间行走或站立导致的局部疲劳、外伤引起的骨头损伤、鞋子不合脚对脚部的压迫、痛风等疾病导致的尿酸代谢异常、类风湿关节炎等自身免疫性疾病引起的炎症反应等。
1. 局部疲劳：长时间行走或站立，脚部承受较大压力，导致脚大拇指下面骨头处疲劳疼痛。建议休息，避免长时间站立或行走，可进行脚部按摩，促进血液循环缓解疼痛。
2. 外伤：如脚部受到撞击、扭伤等外伤，可能引起骨头疼痛。可先进行冷敷减轻肿胀，24 小时后热敷促进淤血吸收，若疼痛严重需就医检查。
3. 鞋子不合脚：鞋子过紧或过硬，压迫脚大拇指下面骨头，易引发疼痛。应选择合适的鞋子，避免穿过紧或过硬的鞋子，可在鞋子内放置鞋垫减轻压迫。
4. 痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸结晶沉积在关节处，引起疼痛。需注意饮食，避免高嘌呤食物，遵医嘱服用降尿酸药物。
5. 类风湿关节炎：自身免疫性疾病导致关节炎症，脚大拇指下面骨头可能疼痛。需遵医嘱进行药物治疗，控制病情发展。
注意避免脚部过度劳累，如发现疼痛持续不缓解或加重，应及时就医明确病因并进行治疗。
