腰椎底下疼可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等。
1. 腰椎间盘突出：因椎间盘退变、损伤等原因，导致椎间盘的髓核突出，压迫神经根，引起疼痛。可通过卧床休息、物理治疗如热敷、按摩、牵引等、服用非甾体抗炎药缓解疼痛，严重时可能需要手术治疗。
2. 腰肌劳损：长期腰部姿势不良、过度劳累等导致腰部肌肉劳损，出现疼痛。应注意休息，避免腰部过度劳累，进行适当的腰部肌肉锻炼，如小飞燕等。
3. 腰椎骨质增生：随着年龄增长，腰椎骨质发生增生，压迫周围组织引起疼痛。可适当进行按摩、理疗，缓解症状，同时注意保暖，避免腰部受寒。
4. 腰椎管狭窄：腰椎管狭窄导致神经受压，引起下肢疼痛、麻木等症状。可采用保守治疗，如药物治疗、物理治疗等，严重者需手术治疗。
5. 强直性脊柱炎：一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节和脊柱，导致疼痛、僵硬。需长期药物治疗，配合物理治疗和功能锻炼，控制病情发展。
注意避免腰部过度劳累和受寒，保持良好的姿势，如久坐后应适当活动腰部。如疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗。
