眼球一个平一个鼓可能由多种原因引起，如外伤、青光眼、眼眶肿瘤、先天性眼球突出、甲状腺相关眼病等。
1. 外伤：眼部受到外力撞击等外伤，可导致眼球位置改变，出现一个眼球平一个眼球鼓的情况。需及时就医进行眼部检查，根据损伤程度进行相应治疗，如冷敷、药物治疗或手术修复等。
2. 青光眼：眼压升高可引起眼球突出，导致眼球形态改变。应及时就医，进行眼压测量等相关检查，确诊后给予降眼压药物治疗，必要时手术治疗。
3. 眼眶肿瘤：眼眶内的肿瘤生长可压迫眼球，引起眼球突出。需通过影像学检查等明确肿瘤性质和位置，进行手术切除等治疗。
4. 先天性眼球突出：部分患者可能由于先天性因素导致眼球突出。一般需要定期观察，如有明显变化及时就医处理。
5. 甲状腺相关眼病：甲状腺功能异常可引起眼部病变，导致眼球突出。需积极治疗甲状腺疾病，同时给予眼部局部治疗等。
注意：如果出现眼球一个平一个鼓的情况，应及时就医，进行详细的眼部检查和相关评估，以明确病因并采取针对性的治疗措施，避免延误病情。
