耳朵疼得厉害可能由多种原因引起，如外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳外伤、神经痛等。
1. 外耳道炎：多因外耳道皮肤损伤或细菌感染所致，表现为外耳道灼热、疼痛，可伴有耳闷、耳鸣等症状。避免外耳道进水，保持外耳道清洁，可使用抗生素滴耳液治疗。
2. 中耳炎：常由病毒或细菌感染引起，炎症可波及中耳腔，导致耳朵疼痛、听力下降等。遵医嘱使用抗生素治疗，同时注意休息，避免用力擤鼻。
3. 耵聍栓塞：耵聍过多或排出受阻，可堵塞外耳道，引起耳朵疼痛、耳鸣、听力减退等。可到医院由医生用专业工具取出耵聍。
4. 耳外伤：如挖耳损伤、外力撞击等，可导致耳朵疼痛、出血、肿胀等。注意局部清洁，避免感染，如有出血需及时就医。
5. 神经痛：如三叉神经痛累及耳部神经，可引起耳朵疼痛，疼痛呈阵发性，可伴有面部疼痛等症状。可遵医嘱使用止痛药物治疗。
注意事项：如果耳朵疼痛持续不缓解或伴有发热、听力下降等症状，应及时就医，进行详细检查，以明确病因并进行针对性治疗。
