心脏拉扯疼可能由多种原因引起，如心血管疾病、呼吸系统疾病、肌肉骨骼问题、神经因素等。以下是一些常见的原因：
1. 冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，引起心绞痛，表现为心脏拉扯疼。可通过服用硝酸酯类药物等药物缓解症状，严重时需进行冠状动脉造影及介入治疗。
2. 心肌炎：病毒感染等引起心肌炎症，导致心肌受损，出现心脏拉扯疼。需卧床休息，使用抗病毒药物和营养心肌的药物治疗。
3. 心包炎：心包炎症刺激心包膜，引起胸痛，可伴有发热等症状。治疗主要是使用非甾体抗炎药等缓解症状，必要时进行心包穿刺等。
4. 肋软骨炎：肋软骨发炎，可引起胸部疼痛，类似心脏拉扯疼。可局部热敷、涂抹止痛药膏等缓解症状。
5. 神经官能症：神经功能紊乱导致心脏部位疼痛，常伴有焦虑、失眠等症状。可通过心理调节、放松训练等缓解症状。
注意事项：如果心脏拉扯疼持续不缓解或伴有呼吸困难、头晕等症状，应立即就医，进行相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。
