尿的时候疼还有血可能是由多种原因引起的，如泌尿系统感染、尿路结石、尿道损伤、膀胱肿瘤、前列腺疾病等。
1. 泌尿系统感染：常见原因，细菌感染泌尿系统后，可引起尿频、尿急、尿痛，严重时可出现血尿。建议及时就医，遵医嘱使用抗生素治疗，同时注意多喝水，促进尿液排出，以冲洗尿路。
2. 尿路结石：结石刺激尿路黏膜可导致疼痛和血尿。可通过超声等检查明确结石位置和大小，较小的结石可通过多饮水、运动等方式自行排出，较大的结石可能需要手术治疗。
3. 尿道损伤：外伤等原因导致尿道损伤，可出现尿痛、血尿。需根据损伤程度进行相应处理，如保守治疗或手术修复。
4. 膀胱肿瘤：虽然相对较少见，但肿瘤可引起血尿和尿痛等症状。需进一步检查明确诊断，可能需要手术等治疗。
5. 前列腺疾病：如前列腺炎等，可引起尿路刺激症状和血尿。可遵医嘱使用药物治疗，同时注意生活习惯调整。
注意事项：如果出现尿疼、血尿症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细检查，以明确病因并进行针对性治疗。避免自行用药，以免延误病情。
