小便时膀胱疼可能由多种原因引起，如膀胱炎、膀胱结石、膀胱过度活动症、尿道狭窄、前列腺炎等。
膀胱炎：多由细菌感染引起，膀胱黏膜充血、水肿，导致疼痛。注意保持会阴部清洁，可遵医嘱使用抗生素治疗。
膀胱结石：结石刺激膀胱黏膜，引起疼痛。可通过超声等检查明确结石大小和位置，必要时进行手术取石。
膀胱过度活动症：膀胱逼尿肌不稳定，导致尿频、尿急、尿痛。可进行膀胱训练、生物反馈治疗等。
尿道狭窄：尿道狭窄可影响尿液排出，引起膀胱压力增高，出现疼痛。需行尿道扩张或手术治疗。
前列腺炎：前列腺炎症可波及膀胱，引起疼痛。可使用抗炎药物治疗，同时注意避免久坐、憋尿等。
注意事项：如果小便时膀胱疼症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细检查，以明确病因并进行针对性治疗。避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的生活作息。
