手指里面有小洞可能由多种原因引起，如外伤、真菌感染、湿疹、甲沟炎、汗疱疹等。
1. 外伤：手指受到尖锐物体的刺伤或擦伤，导致皮肤破损形成小洞。避免再次受伤，用碘伏消毒伤口，保持伤口清洁干燥，可促进愈合。
2. 真菌感染：长期处于潮湿环境或接触真菌易引发手癣，导致手指出现小洞、脱皮等症状。可使用抗真菌药物治疗，如达克宁乳膏等，同时保持手部清洁干燥。
3. 湿疹：过敏等因素引起的皮肤炎症，可使手指皮肤出现红肿、瘙痒、小洞等表现。避免接触过敏原，涂抹湿疹膏，如糠酸莫米松乳膏等。
4. 甲沟炎：指甲修剪不当等引起指甲周围组织感染，出现红肿、疼痛、小洞等。保持指甲清洁，避免挤压，可局部涂抹抗生素软膏，如红霉素软膏等，严重时需就医处理。
5. 汗疱疹：手部多汗、过敏等导致皮肤出现水疱，破裂后形成小洞。避免接触刺激物，使用止痒、收敛的药物，如炉甘石洗剂等。
注意避免手指长时间浸泡在水中，保持手部清洁卫生，若症状持续不缓解或加重，应及时就医。
