膝盖疼痛肿了可能是由多种原因引起的，如外伤、炎症、退行性变、感染、自身免疫性疾病等。
1. 外伤：如摔倒、碰撞等导致膝盖软组织损伤、骨折等，会引起疼痛和肿胀。可通过休息、冰敷、包扎固定等方法缓解，严重时需就医进行手术治疗。
2. 炎症：如滑膜炎、关节炎等，炎症刺激周围组织引起疼痛和肿胀。可遵医嘱使用非甾体抗炎药，同时注意休息，避免过度活动。
3. 退行性变：随着年龄增长，膝盖软骨磨损等退行性改变，可导致疼痛和肿胀。可进行适当的康复锻炼，如关节活动度训练等，必要时使用关节保护剂。
4. 感染：如化脓性关节炎等，细菌感染引起炎症反应。需使用抗生素治疗，同时注意休息和局部护理。
5. 自身免疫性疾病：如类风湿关节炎等，免疫系统异常导致关节炎症。需综合治疗，包括药物治疗、物理治疗等。
注意事项：如果膝盖疼痛肿胀持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以明确病因并采取相应的治疗措施。避免长时间站立或行走，注意膝关节的保暖，减轻膝关节的负担。
