复合先露是指胎头或胎臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆入口。其病因主要有
1. 胎头高浮:胎头未衔接,浮于骨盆入口之上,易导致复合先露。
2. 骨盆狭窄:骨盆形态或径线异常,影响胎儿先露部的正常入盆,可引起复合先露。
3. 胎位异常:如臀先露、肩先露等胎位异常时,胎儿肢体易与胎头或胎臀同时进入骨盆。
4. 羊水过多:过多的羊水使宫腔内压力增大,胎儿活动范围广,易发生复合先露。
5. 经产妇腹壁松弛:经产妇腹壁松弛,胎儿在宫腔内活动度大,易出现复合先露等情况。
对于胎头高浮导致的复合先露,应尽量采取措施促进胎头衔接,如改变孕妇体位等。骨盆狭窄引起的复合先露,需根据具体情况选择合适的分娩方式,必要时行剖宫产。胎位异常所致的复合先露,需在医生指导下进行胎位纠正。羊水过多时,可适当穿刺放羊水以减少宫腔内压力。经产妇腹壁松弛导致的复合先露,可通过加强产前检查,及时发现并处理。
注意事项:孕妇应定期进行产前检查,密切关注胎儿的情况。医生会根据具体情况进行评估和处理,孕妇应严格遵医嘱,积极配合治疗,以确保母婴安全。