大声说话头晕可能由多种原因引起，如内耳疾病、血压异常、贫血、脑部供血不足、过度疲劳等。
1：内耳疾病
病因：内耳的半规管和前庭负责平衡感知，当这些器官发生病变，如梅尼埃病、耳石症等，会影响平衡功能，导致大声说话时头晕。
建议避免剧烈运动和头部晃动，可遵医嘱使用药物改善内耳循环，如银杏叶片等。
2：血压异常
病因：血压过高或过低都会影响脑部供血，引起头晕。如高血压患者突然情绪激动大声说话，可能导致血压急剧上升；低血压患者在起身或用力时也易出现头晕。
建议定期测量血压，保持情绪稳定，高血压患者按医嘱服药控制血压，低血压患者可适当增加盐分摄入。
3：贫血
病因：血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降，脑部缺氧会引起头晕。
建议多吃富含铁、维生素的食物，如红枣、菠菜等，严重贫血者需就医输血治疗。
4：脑部供血不足
病因：血管狭窄、动脉硬化等导致脑部血液供应不足，大声说话等活动加重脑部缺氧。
建议控制血脂、血压，避免吸烟饮酒等不良习惯，必要时可使用改善脑部血液循环的药物。
5：过度疲劳
病因：长期劳累、睡眠不足等导致身体机能下降，大脑和身体得不到充分休息，大声说话时易出现头晕。
建议保证充足睡眠，合理安排工作和休息时间，适当进行运动放松。
注意事项：如果头晕症状持续不缓解或伴有其他不适，如恶心、呕吐、视力模糊等，应及时就医，进行详细检查，以明确病因并进行针对性治疗。
