头疼吐血可能由多种原因引起，如脑部血管病变、头部外伤、呼吸系统疾病、血液系统疾病等。
1. 脑部血管病变：如脑出血，可能是由于高血压、脑血管畸形等原因导致血管破裂出血，引起头疼和吐血。应立即就医，进行头颅 CT 等检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施，如止血、降低颅内压等。
2. 头部外伤：头部受到撞击等外伤后，可能导致颅内出血或颅骨骨折，引起头疼和吐血。应及时就医，进行头颅 CT 等检查，以确定损伤程度并进行相应的治疗，如手术修复等。
3. 呼吸系统疾病：如肺结核、支气管扩张等，可导致肺部血管破裂出血，引起吐血，同时伴有咳嗽、咳痰等症状。应及时就医，进行胸部 X 线、CT 等检查，以明确诊断并进行抗结核、抗感染等治疗。
4. 消化系统疾病：如胃溃疡、胃出血等，可导致吐血，同时伴有胃痛、恶心、呕吐等症状。应及时就医，进行胃镜等检查，以明确诊断并进行相应的治疗，如抑酸、止血等。
5. 其他因素：如过度劳累、精神紧张等，可导致血管痉挛，引起头疼和吐血。应注意休息，避免过度劳累和精神紧张，可适当进行放松训练，如深呼吸、冥想等。
注意事项：如果出现头疼吐血的症状，应及时就医，避免自行用药或延误病情。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。在治疗过程中，应严格按照医生的嘱咐进行用药和护理，定期复查，以促进病情的恢复。
