手关节疼痛警惕类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、骨关节炎等。
1.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,导致关节肿胀、疼痛、僵硬,尤其多见于手指近端指间关节、掌指关节等小关节,常呈对称性。
2.腱鞘炎:多因长期反复摩擦、劳损等引起,如手工劳动者、键盘操作者等。常表现为手指屈肌腱鞘炎时,拇指掌指关节掌侧疼痛,可触及硬结,屈伸拇指时疼痛加重;桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,桡骨茎突处疼痛,握拳尺偏腕关节时疼痛加剧。
3.痛风性关节炎:由于体内尿酸代谢紊乱,导致尿酸盐结晶沉积在关节周围引起。多急性发作,夜间突然出现单关节红肿、热痛,最常见于第一跖趾关节,也可累及手关节,如拇指关节等。
4.骨关节炎:随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,骨质增生等原因导致。常表现为手指远端指间关节骨性膨大,如赫伯登结节,以及膝关节、髋关节等负重关节的疼痛、僵硬、活动受限等。
手关节疼痛时,应及时就医,完善相关检查,如血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、尿酸、关节X线等,以明确病因,针对性治疗。避免过度劳累、受凉,注意保暖,适当进行关节功能锻炼,有助于缓解症状,改善关节功能。