胸口一使劲就痛可能由多种原因引起，如肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、气胸、冠心病等。
1. 肌肉拉伤：因剧烈运动、过度劳累等导致胸部肌肉拉伤，用力时牵扯到受伤肌肉引起疼痛。可通过休息、局部热敷、按摩等缓解，避免再次剧烈运动。
2. 肋软骨炎：肋软骨发炎，在用力时炎症部位受到刺激而疼痛。可服用非甾体抗炎药，如布洛芬等，同时注意休息，避免胸部受压。
3. 胸膜炎：胸膜发生炎症，呼吸或用力时胸膜摩擦加重导致疼痛。需根据病因进行抗感染等治疗，注意休息，保持心情舒畅。
4. 气胸：肺部组织异常导致气体进入胸腔，用力时胸腔压力变化引起疼痛。严重时需及时就医进行胸腔闭式引流等治疗，平时避免剧烈运动和用力。
5. 冠心病：冠状动脉粥样硬化等导致心肌供血不足，用力时心肌耗氧量增加加重缺血而疼痛。应遵医嘱服用硝酸酯类等药物，改善心肌供血，控制病情。
注意，如果胸口疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，如呼吸困难、头晕等，应立即就医，以明确病因并进行针对性治疗。
