脚大拇趾无缘无故肿痛可能由多种原因引起，如外伤、痛风、甲沟炎、腱鞘炎、类风湿关节炎等。
1. 外伤：可能因鞋子过紧、碰撞等导致脚部大拇趾受伤，引起肿痛。建议休息，避免受伤部位受压，可局部冷敷减轻肿胀，若疼痛严重可服用止痛药物，如布洛芬等。
2. 痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节处，引发炎症，导致大拇趾肿痛。建议低嘌呤饮食，避免食用海鲜、动物内脏等，多喝水促进尿酸排泄，可在医生指导下使用降尿酸药物。
3. 甲沟炎：指甲修剪不当或受到外力损伤，引发甲沟周围组织感染，出现肿痛。建议保持局部清洁，避免挤压，可外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏，若形成脓肿需切开引流。
4. 腱鞘炎：长期过度活动或寒冷刺激等可引起腱鞘炎，导致大拇趾肿痛。建议减少活动，注意保暖，可进行局部热敷、按摩，必要时可在医生指导下使用糖皮质激素局部注射。
5. 类风湿关节炎：自身免疫性疾病，可累及关节，引起肿痛、变形等。建议遵医嘱使用免疫抑制剂、非甾体抗炎药等进行治疗，同时注意关节保暖和休息。
注意事项：如肿痛持续不缓解或伴有发热、红肿加重等症状，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。避免长时间站立或行走，选择合适的鞋子，减轻脚部负担。
