腰伸直就疼可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等。
1. 腰椎间盘突出：因椎间盘退变、损伤等原因，导致椎间盘的髓核突出，压迫神经根，引起腰部疼痛，尤其是在腰部伸直时疼痛加剧。可通过卧床休息、腰部按摩、牵引等方法缓解，严重时需手术治疗。
2. 腰肌劳损：长期腰部过度劳累、姿势不良等可导致腰肌劳损，腰部肌肉紧张、痉挛，伸直腰部时疼痛明显。休息、局部热敷、按摩、针灸等有助于缓解症状，加强腰部肌肉锻炼可预防复发。
3. 腰椎骨质增生：随着年龄增长，腰椎骨质增生，增生的骨刺可刺激周围组织，引起腰部疼痛，在腰部伸直或活动时加重。可适当进行物理治疗，如红外线照射、超短波等，必要时服用非甾体抗炎药。
4. 腰椎管狭窄：腰椎管狭窄导致椎管容积变小，压迫神经根或脊髓，引起腰部及下肢疼痛，腰部伸直时症状明显。可采用保守治疗，如药物治疗、物理治疗等，严重者需手术治疗。
5. 强直性脊柱炎：一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节和脊柱，可导致腰部疼痛、僵硬，尤其在早晨或长时间休息后加重，活动后可缓解。需综合治疗，包括药物治疗、物理治疗、康复锻炼等。
注意避免长时间弯腰、久坐、久站等不良姿势，注意腰部保暖，如疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
