脚踝骨折十个月走路仍瘸可能由以下原因导致：
1. 肌肉萎缩：长时间固定导致腿部肌肉力量下降，影响行走平衡。
2. 关节粘连：骨折后关节活动受限，未及时进行康复训练，关节粘连影响活动。
3. 骨折未完全愈合：骨折处恢复不佳，承重时引起疼痛和不适。
4. 神经损伤：可能在骨折过程中损伤了周围神经，影响下肢感觉和运动。
5. 步态异常：长期瘸行形成了不良步态习惯，难以短期内纠正。
对于肌肉萎缩，可通过加强腿部肌肉锻炼，如抬腿、蹬腿等运动来恢复。关节粘连需积极进行康复训练，包括关节活动度练习、理疗等。骨折未完全愈合需复查 X 光片，根据具体情况决定是否继续固定或进行康复治疗。神经损伤则需根据损伤程度进行相应的治疗，如药物治疗、物理治疗等。对于不良步态习惯，可通过专业康复师指导进行步态训练纠正。
注意要定期复查，遵循医生的康复建议，坚持进行康复训练，避免过度劳累和剧烈运动，以促进脚踝功能的恢复。
