小腿筋疼走路疼痛难忍可能由多种原因引起，如肌肉拉伤、筋膜炎、腰椎间盘突出、下肢静脉曲张、血液循环不良等。
1. 肌肉拉伤：多因剧烈运动或过度劳累导致小腿肌肉纤维撕裂，引起疼痛。可通过休息、局部冷敷、按摩、使用肌肉松弛剂等方法缓解。
2. 筋膜炎：长期慢性劳损或寒冷刺激等可引发筋膜炎，使小腿筋膜发炎，出现疼痛。可进行热敷、理疗、针灸，配合服用非甾体抗炎药。
3. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经根，导致下肢放射性疼痛，包括小腿部位。需卧床休息，进行牵引治疗，严重时可能需手术。
4. 下肢静脉曲张：静脉回流受阻，导致小腿静脉扩张、淤血，引起疼痛。可穿弹力袜，避免长时间站立或久坐，必要时进行手术治疗。
5. 血液循环不良：如动脉硬化、血管狭窄等，影响小腿血液供应，造成疼痛。可改善生活方式，如适量运动、控制血压等，必要时使用改善循环的药物。
注意避免过度劳累和剧烈运动，注意保暖，如疼痛持续不缓解或加重，应及时就医明确病因并进行相应治疗。
