胳膊有个硬包可能是由多种原因引起的，如外伤、感染、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、腱鞘囊肿等。
1. 外伤：胳膊受到撞击、挤压等外伤后，可能会导致局部组织肿胀、形成硬包，通常伴有疼痛。可通过冷敷减轻肿胀，后期热敷促进淤血吸收。
2. 感染：细菌、病毒等感染可引起局部炎症，形成硬包，伴有红肿、疼痛、发热等症状。需使用抗生素或抗病毒药物治疗，同时注意局部清洁。
3. 脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞组成，可在胳膊等部位出现硬包，质地较软，活动度好。一般无需特殊处理，较大或影响美观时可手术切除。
4. 皮脂腺囊肿：多因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，表现为胳膊上的硬包，可伴有红肿、疼痛。需手术切除。
5. 腱鞘囊肿：关节附近的囊性肿块，内含胶冻样物质，可导致胳膊上出现硬包，活动时可有酸胀感。可通过挤压或穿刺抽液治疗，反复发作者需手术切除。
注意：如果硬包持续增大、疼痛加剧或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细检查和诊断，以明确病因并采取相应的治疗措施。
