胳膊上起筋包可能由多种原因引起，如外伤、劳损、炎症、静脉回流障碍、先天性因素等。
1. 外伤：胳膊受到撞击、摔倒等外伤，导致局部血管或软组织损伤，形成筋包。可先进行冷敷，减轻肿胀，24 小时后改为热敷，促进淤血吸收，若疼痛严重可服用止痛药物。
2. 劳损：长期过度使用胳膊，如频繁提重物、过度用力等，引起肌肉或肌腱劳损，出现筋包。应注意休息，避免过度劳累，可进行局部按摩、理疗，缓解肌肉紧张。
3. 炎症：胳膊局部发生炎症，如腱鞘炎、滑囊炎等，导致组织肿胀，形成筋包。可遵医嘱使用消炎药物治疗，同时配合局部热敷、按摩等。
4. 静脉回流障碍：由于静脉回流不畅，导致局部血液淤积，形成筋包。可适当活动胳膊，促进血液循环，必要时可穿弹力袜等。
5. 先天性因素：部分人由于先天血管或软组织发育异常，容易出现胳膊上的筋包。一般无需特殊处理，若影响美观或功能可考虑手术治疗。
注意事项：若筋包持续增大、疼痛加剧或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
