小孩老是点头可能由多种原因引起，如神经系统发育不完善、眼部问题、耳部疾病、习惯养成、微量元素缺乏等。
1. 神经系统发育不完善：小孩的神经系统尚未完全发育成熟，可能会出现不自主的点头动作，通常随着年龄增长会逐渐消失，无需特殊处理。
2. 眼部问题：如果小孩存在近视、远视、散光等眼部问题，可能会通过频繁点头来调整视线，应及时带孩子去眼科检查，佩戴合适的眼镜进行矫正。
3. 耳部疾病：中耳炎等耳部疾病可能影响听觉，小孩会通过点头来集中注意力，需及时就医治疗耳部疾病。
4. 习惯养成：有些小孩可能因为无聊或模仿等原因形成点头的习惯，家长要及时纠正，通过分散注意力等方式帮助孩子改掉这个习惯。
5. 微量元素缺乏：如缺铁等微量元素缺乏可能影响神经系统功能，导致小孩出现异常动作，可通过补充相应的微量元素来改善。
注意：如果小孩点头症状持续不缓解或伴有其他异常表现，如抽搐、精神萎靡等，应及时带孩子就医，进行全面检查，以明确病因并给予针对性治疗。
