小孩脚心发热可能由多种原因引起，如饮食积滞、阴虚内热、湿热内蕴、外感发热、阳气偏亢等。
饮食积滞：小孩进食过多不易消化的食物，导致脾胃运化失常，积滞于中焦，产生内热，出现脚心发热。可适当减少进食量，多吃易消化的食物，如米粥、面条等，也可服用保和丸等消食导滞的药物。
阴虚内热：小孩体内阴液不足，不能制阳，虚热内生，表现为脚心发热。可多吃一些滋阴的食物，如百合、银耳、梨等，也可服用六味地黄丸等滋阴清热的药物。
湿热内蕴：感受湿热之邪或饮食湿热之物，导致湿热内蕴脾胃，熏蒸内外，出现脚心发热。要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等，可服用藿香正气丸等清热利湿的药物。
外感发热：外感风热或风寒之邪，邪正相争，导致发热，也可能出现脚心发热的症状。可根据外感的类型选择相应的药物治疗，如风热感冒可服用银翘解毒片等，风寒感冒可服用感冒清热颗粒等。
阳气偏亢：小孩体质偏阳，阳气偏盛，容易出现脚心发热的情况。平时要注意避免过度保暖，适当进行户外活动，增强体质。
注意：如果小孩脚心发热持续时间较长或伴有其他不适症状，如精神萎靡、食欲不振等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
