两只耳朵大小不一样可能由多种原因引起，如遗传因素、发育异常、外伤、耳部疾病、姿势不良等。
1. 遗传因素：遗传可能导致耳朵在发育过程中大小不一致，这是较为常见的原因。通常无需特殊处理，可接受个体差异。
2. 发育异常：在胎儿发育过程中，可能出现耳部发育不均衡的情况，从而使两只耳朵大小有别。一般可通过佩戴合适的耳饰等方式进行一定程度的修饰。
3. 外伤：耳部受到外力撞击等外伤后，可能影响耳部组织的生长和发育，导致两只耳朵大小不同。若外伤较轻，可观察等待其自行恢复；若外伤较重，需及时就医进行治疗。
4. 耳部疾病：如中耳炎等耳部疾病可能引起耳部组织的病变，影响耳朵的正常发育，导致两只耳朵大小不一。应及时治疗耳部疾病，以促进耳部的恢复。
5. 姿势不良：长期单侧卧位或习惯性偏头姿势可能影响耳部的血液供应和发育，导致两只耳朵大小有差异。应注意保持良好的姿势，避免单侧压迫。
注意保持耳部清洁，避免过度刺激耳部。若两只耳朵大小差异明显或伴有其他不适症状，应及时就医，听从医生的建议进行进一步检查和治疗。
