自外而内的开放骨折常见的有以下几种等：Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型等。以下是详细内容：
1. Ⅰ型：骨折处皮肤及皮下组织破裂，骨折端与外界相通，但软组织损伤较轻，污染相对较轻。
2. Ⅱ型：骨折处皮肤有广泛的裂伤，软组织损伤较重，骨折端外露，污染较严重。
3. Ⅲ型：伴有严重的软组织损伤，如肌肉、血管、神经等损伤，骨折端外露，污染严重，常合并感染。
4. Ⅳ型：软组织损伤极为严重，常伴有血管、神经损伤及大面积的皮肤缺损，骨折端外露，污染严重，治疗难度大，易发生感染及骨髓炎等并发症。
自外而内的开放骨折病情较为复杂，治疗需根据具体情况制定个体化方案。早期应彻底清创，防止感染的发生。术后要密切观察伤口情况，定期换药，加强营养支持，促进伤口愈合和骨折的恢复。同时，要注意预防并发症的发生，如感染、骨髓炎等，如有异常应及时就医处理。
