预防耐药性肺结核可从规范治疗、接种疫苗、增强免疫力、避免接触传染源、合理使用抗生素等方面入手。
1. 规范治疗：严格按照医生制定的治疗方案，按时、全程、足量服用抗结核药物，切不可自行停药、减药或换药。不规范的治疗是导致耐药性肺结核产生的重要原因，只有遵循医嘱完成整个疗程，才能有效杀死结核菌，防止结核菌产生耐药变异，提高治愈率，降低复发和耐药风险。
2. 接种疫苗：接种卡介苗是预防儿童重症肺结核和结核性脑膜炎的有效手段。卡介苗能增强机体对结核菌的免疫力，尤其是对儿童，可降低其感染结核菌后发展为严重疾病的几率，在一定程度上减少耐药性肺结核的发生源头，对控制结核病传播和耐药情况有积极意义。
3. 增强免疫力：保持健康的生活方式有助于增强自身免疫力。均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，保证充足睡眠，避免熬夜，适当进行体育锻炼，如散步、跑步、瑜伽等。强大的免疫系统能更好地抵御结核菌的入侵，降低感染结核菌后发展为耐药性肺结核的可能性。
4. 避免接触传染源：尽量避免前往人员密集且通风不良的场所，如必须前往，可佩戴口罩。对于肺结核患者，要做好隔离措施，其居住环境要经常通风换气，患者咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻，防止结核菌传播。减少与传染源的接触，能降低感染结核菌的风险，进而预防耐药性肺结核。
5. 合理使用抗生素：不随意自行使用抗生素，只有在医生明确诊断并指导下，根据病情合理使用。滥用抗生素会破坏体内正常菌群平衡，使结核菌更容易产生耐药性。正确使用抗生素可避免因不当用药导致结核菌耐药，对预防耐药性肺结核有重要作用。
在日常生活中，要时刻关注自身健康状况，一旦出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗等疑似肺结核症状，应及时就医检查。若与肺结核患者有密切接触，也需主动进行筛查。积极配合医生的各项检查和治疗建议，以最大程度降低耐药性肺结核的发生风险。
