盐酸氟西汀分散片与单胺氧化酶抑制剂、中枢神经系统抑制剂、其他抗抑郁药、抗凝血药、降糖药等不宜同时服用。
1. 单胺氧化酶抑制剂：与单胺氧化酶抑制剂如司来吉兰等合用可能会导致严重的，甚至危及生命的不良反应，如5 - 羟色胺综合征，表现为高热、肌肉强直、精神状态改变等。在停用单胺氧化酶抑制剂至少14天后才能开始使用盐酸氟西汀分散片，反之，停用盐酸氟西汀分散片至少5周后才能开始使用单胺氧化酶抑制剂。
2. 中枢神经系统抑制剂：像酒精、巴比妥类药物、苯二氮䓬类药物等中枢神经系统抑制剂与盐酸氟西汀分散片合用时，会增强中枢抑制作用，可能导致过度镇静、嗜睡、呼吸抑制等不良反应，增加跌倒、意外伤害等风险。
3. 其他抗抑郁药：与其他抗抑郁药如三环类抗抑郁药、文拉法辛等同时使用时，可能会增加5 - 羟色胺能效应，引发5 - 羟色胺综合征等不良反应，需要谨慎联用，密切观察患者反应。
4. 抗凝血药：和抗凝血药如华法林等合用时，可能会增加出血风险，因为盐酸氟西汀分散片可能影响凝血功能，所以在联合使用时需要密切监测凝血指标。
5. 降糖药：与降糖药如胰岛素、二甲双胍等合用时，可能会改变血糖控制情况，导致血糖波动，需要加强血糖监测，及时调整降糖药剂量。
在使用盐酸氟西汀分散片时，应告知医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药、草药等。根据具体情况综合评估药物相互作用风险，合理调整用药方案，以确保治疗安全有效。
