儿童红细胞偏高的原因包括相对性增多和绝对性增多两大类，相对性增多常见于脱水、烧伤、大量出汗等导致血液浓缩的情况；绝对性增多可分为继发性和原发性两类，继发性常见于长期缺氧、肺部疾病、发绀型先天性心脏病等引起促红细胞生成素增加的情况，以及某些肿瘤、肾脏疾病等导致促红细胞生成素非代偿性增加的情况；原发性则主要指真性红细胞增多症等。以下是具体内容：
1. 血液浓缩：
脱水：儿童腹泻、呕吐或饮水不足时，体内水分丢失过多，导致血液浓缩，红细胞相对增多。
烧伤：烧伤后，体表水分大量丢失，可引起血液浓缩，进而导致红细胞偏高。
大量出汗：在炎热环境中或剧烈运动后，儿童大量出汗，若未及时补充水分，可能会出现红细胞偏高。
2. 继发性红细胞增多症：
长期缺氧：生活在高海拔地区或患有呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，导致机体长期缺氧，刺激促红细胞生成素分泌增加，引起红细胞增多。
肺部疾病：某些肺部疾病，如肺纤维化、矽肺等，影响氧气的交换和运输，也可导致促红细胞生成素增加，使红细胞数量上升。
发绀型先天性心脏病：这类心脏病会导致血液中氧含量降低，机体为了增加氧气供应，会促使促红细胞生成素分泌增多，从而引起红细胞增多。
肿瘤：某些肿瘤，如肾癌、肝癌、小脑肿瘤等，可产生促红细胞生成素样物质，导致红细胞非代偿性增加。
肾脏疾病：肾囊肿、肾盂积水、肾动脉狭窄等肾脏疾病，可影响促红细胞生成素的分泌和调节，导致红细胞增多。
3. 原发性红细胞增多症：
真性红细胞增多症：这是一种骨髓增殖性疾病，主要特点是红细胞系异常增殖，导致红细胞数量显著增加。
儿童红细胞偏高可能是多种因素共同作用的结果，具体原因需要结合患儿的临床表现、病史、实验室检查等进行综合分析。如果发现儿童红细胞偏高，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。医生会根据患儿的具体情况，制定个性化的治疗方案，家长应积极配合医生的治疗，同时注意观察患儿的病情变化，定期带患儿进行复查。
