肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。其常见病因包括
长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因;肛管局部皮肤抵抗力差,如肛门不洁、反复炎症刺激等,也容易引发肛裂;解剖因素,如肛管外括约肌浅部在肛门后方形成的肛尾韧带伸缩性差、坚硬,此区域血供亦差,且排便时,肛管后壁承受压力最大,故后正中线处易受损伤;内括约肌痉挛,由于肛管部位的慢性刺激,使肛门内括约肌处于痉挛状态,黏膜肌层和肛管皮肤弹性减弱,紧张力增强,易致肛裂;其他因素,如分娩时会阴部撕裂、痔、肛窦炎等也可引起肛管溃疡而形成肛裂等。
1. 长期便秘:
长期便秘是肛裂最常见的病因之一。粪便在肠道内停留时间过长,变得干结,排便时需要用力过度,容易对肛管皮肤造成机械性损伤,导致肛裂的发生。
2. 肛管局部皮肤抵抗力差:
肛门不洁或反复受到炎症刺激,会使肛管局部皮肤的抵抗力下降,容易受到损伤,从而增加肛裂的发病风险。
3. 解剖因素:
肛管外括约肌浅部在肛门后方形成的肛尾韧带伸缩性差且坚硬,该区域血供也较差。排便时肛管后壁承受的压力最大,这些解剖因素使得后正中线处更容易受到损伤,进而引发肛裂。
4. 内括约肌痉挛:
肛管部位的慢性刺激可导致肛门内括约肌处于痉挛状态,使黏膜肌层和肛管皮肤弹性减弱,紧张力增强,这样在排便时更容易造成肛管皮肤的裂伤,形成肛裂。
5. 其他因素:
分娩时会阴部撕裂、痔、肛窦炎等情况也可能引起肛管溃疡,进而发展为肛裂。
对于肛裂患者,日常生活中应注意保持肛门局部的清洁,养成良好的排便习惯,避免久坐,饮食上要多吃富含膳食纤维的食物,以保持大便通畅。如果出现肛裂症状,应及时就医,根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。