肛瘘是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,是常见的肛肠疾病之一。其病因主要包括以下
肛周脓肿、肛裂、痔疮、直肠肛门损伤、会阴部手术等引起的感染,以及结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等特异性炎症,还有恶性肿瘤、肛管外伤等较为少见的原因。以下将对这些病因进行详细介绍:
1. 肛周脓肿:
是肛瘘的主要原因。
肛管直肠周围脓肿自行破溃或切开引流后,脓腔逐渐缩小形成瘘管。
2. 肛裂:
裂口反复感染可向皮下蔓延,形成皮下瘘。
肛裂引起的炎症和溃疡可能导致局部组织坏死和感染,进而发展为肛瘘。
3. 痔疮:
严重的痔疮可引起肛周感染。
痔核脱出、嵌顿后,局部组织发生坏死和感染,可能形成肛瘘。
4. 直肠肛门损伤:
外伤、异物、分娩时会阴撕裂等可引起肛门直肠周围感染。
损伤后的伤口如果处理不当,容易发生感染,进而形成肛瘘。
5. 会阴部手术:
术后感染可波及肛门直肠周围组织。
如手术操作不当、术后护理不佳等,都可能导致感染,引发肛瘘。
6. 特异性炎症:
结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等特异性炎症可引起肛瘘。
这些疾病会导致肠道黏膜的炎症和溃疡,炎症蔓延至肛周组织时,可能形成肛瘘。
7. 恶性肿瘤:
肛管直肠癌破溃后可形成肛瘘,但较为少见。
肿瘤细胞的侵袭和破坏,可能导致局部组织坏死和感染,形成瘘管。
8. 肛管外伤:
较少见的原因之一。
外力作用导致肛管损伤,若感染未能及时控制,可能发展为肛瘘。
对于肛瘘患者,应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法。在治疗过程中,要保持肛周清洁,避免食用辛辣刺激性食物,保持大便通畅。同时,要按照医生的建议进行治疗和复查,以确保病情得到有效控制和恢复。