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硬膜外血肿的CT表现和鉴别诊断

更新时间:2025-06-25 18:06:27

硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,多由头部外伤引起。以下是硬膜外血肿的 CT 表现和鉴别诊断:

硬膜外血肿的 CT 表现为颅骨内板下方局限性梭形或半圆形高密度影,边界清楚,多位于骨折附近,不跨越颅缝等。

1. 血肿形态:硬膜外血肿多呈梭形或半圆形,这是由于硬脑膜与颅骨内板粘连紧密,血肿多局限所致。

2. 血肿密度:在 CT 图像上,硬膜外血肿通常表现为高密度影,因为血肿内的血红蛋白含量较高。

3. 血肿边界:硬膜外血肿的边界一般较为清楚,有助于与其他颅内病变进行鉴别。

4. 占位效应:随着血肿体积的增大,可出现占位效应,如脑室受压、中线结构移位等。

硬膜外血肿需要与硬膜下血肿、脑挫裂伤等进行鉴别诊断:

1. 硬膜下血肿:多呈新月形,范围较广,可跨越颅缝,密度多为混合密度或低密度。

2. 脑挫裂伤:表现为局部脑实质内的低密度水肿区,伴有斑点状高密度出血灶,占位效应明显。

在日常生活中,头部受伤后应及时就医,进行相关检查,如 CT 等,以明确诊断。同时,应注意休息,避免剧烈运动,按照医生的建议进行治疗和康复。

审编医生
范存刚神经外科 主任医师 医院:北京大学人民医院

主治疾病:脊髓空洞症,神经纤维瘤病,神经鞘瘤,脑膜瘤,颈肩腰...详情>

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