一般来说，痔疮大便有血是否严重，需要根据具体情况来判断。
痔疮是一种常见的肛肠疾病，其主要症状之一就是大便出血。当痔疮发作时，尤其是内痔，痔核表面的黏膜容易受到摩擦和损伤，导致血管破裂，从而引起大便出血。如果出血量较少，仅在大便表面或便后手纸上有少量血迹，一般不太严重。但如果出血量较大，出现滴血或喷射状出血，甚至导致贫血等并发症，就需要引起重视，可能较为严重。
痔疮大便出血的严重程度还与其他因素有关。例如，出血的频率、持续时间、是否伴有疼痛等。如果出血频繁、持续时间较长，或者伴有剧烈疼痛，可能意味着病情较为复杂，需要及时就医进行诊断和治疗。
对于痔疮患者，日常生活中需要注意保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，多喝水，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。同时，要注意肛门局部的清洁卫生，避免久坐久站，适当进行运动。如果出现痔疮大便出血的情况，应及时到医院就诊，以便明确诊断，并根据医生的建议进行相应的治疗。
