糖尿病的诊断指标常见到罕见排序有空腹血糖、餐后 2 小时血糖、随机血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等。
1. 空腹血糖:指至少 8 小时未进食热量后所测的血糖值,正常范围在 3.9~6.1mmol/L。若空腹血糖≥7.0mmol/L,同时伴有多饮、多食、多尿及体重减轻等症状,可考虑糖尿病;若无典型症状,则需改天再次复测空腹血糖仍≥7.0mmol/L 才能诊断。
2. 餐后 2 小时血糖:从进食第一口饭开始计时,2 小时后测量的血糖值。正常应<7.8mmol/L,当餐后 2 小时血糖≥11.1mmol/L,且伴有糖尿病症状,或不同日再次测量仍≥11.1mmol/L 可诊断糖尿病。
3. 随机血糖:一天中任意时间测量的血糖值,不考虑上次进餐时间。若随机血糖≥11.1mmol/L,且有糖尿病症状,可初步诊断。
4. 糖化血红蛋白:反映过去 2~3 个月平均血糖水平,正常参考值为 4%~6%。当糖化血红蛋白≥6.5%,可作为糖尿病的诊断指标之一。
5. 口服葡萄糖耐量试验:口服一定量葡萄糖后,在不同时间点测量血糖变化。若服糖后 2 小时血糖≥11.1mmol/L,可诊断糖尿病。
测量血糖诊断糖尿病时,要注意测量前保持正常饮食作息,避免剧烈运动、饮酒等影响结果。测量过程严格按照规范操作,如空腹血糖测量需空腹准确时长,口服葡萄糖耐量试验要按规定时间和剂量服糖。若诊断为糖尿病,应积极配合医生制定个性化治疗方案,定期监测血糖,调整治疗措施,以维持血糖稳定,减少并发症发生。