库欣综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素主要是皮质醇所致病症的总称。
库欣综合征的病因有多种。其中,最常见的是垂体促肾上腺皮质激素ACTH分泌过多,导致双侧肾上腺皮质增生,称为库欣病。肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、异位ACTH综合征等也可引起库欣综合征。
库欣综合征的临床表现主要有向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、皮肤紫纹、痤疮、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。这些症状的出现是由于体内糖皮质激素长期过多所致。
对于库欣综合征的诊断,需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面进行综合判断。实验室检查主要包括测定血皮质醇昼夜节律、24小时尿游离皮质醇、小剂量地塞米松抑制试验等。影像学检查如肾上腺CT、垂体MRI等,有助于明确病因。
一旦确诊库欣综合征,应根据病因进行相应的治疗。对于垂体瘤所致的库欣病,可经蝶窦切除垂体微腺瘤;对于肾上腺腺瘤,手术切除可获根治;对于肾上腺腺癌,应尽早手术切除。对于不适合手术的患者,可采用药物治疗或放射治疗。
在日常生活中,库欣综合征患者应保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动,避免过度劳累。同时,患者应严格按照医生的建议进行治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案,提高生活质量。