尿崩症需要与精神性烦渴、糖尿病、高钙血症、原发性醛固酮增多症、肾性尿崩症等疾病进行鉴别。
1. 精神性烦渴：主要由于精神因素引起烦渴、多饮，继而导致多尿。患者多有精神病史或精神创伤史，症状可随情绪波动而变化。禁水试验时，患者尿量可明显减少，尿渗透压升高，与尿崩症患者禁水后尿量仍多、尿渗透压不升高有明显区别。
2. 糖尿病：典型症状为三多一少，即多饮、多食、多尿和体重减轻。血糖升高是其主要特征，通过检测血糖、糖化血红蛋白等指标可明确诊断。与尿崩症不同，糖尿病患者的尿糖阳性，而尿崩症患者尿糖一般为阴性。
3. 高钙血症：多种原因可引起血钙升高，高钙可抑制抗利尿激素的分泌，导致多尿。患者常伴有乏力、恶心、呕吐等症状，血钙测定可发现血钙水平升高，有助于鉴别诊断。
4. 原发性醛固酮增多症：主要是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致水钠潴留和钾排泄增多。患者可出现高血压、低血钾等症状，血醛固酮水平升高，肾素活性降低，与尿崩症的临床表现和检查结果不同。
5. 肾性尿崩症：是一种遗传性疾病，肾脏对精氨酸加压素不敏感，导致肾小管重吸收水的功能障碍。患者出生后不久即出现多尿、烦渴等症状，对精氨酸加压素治疗无反应，可与中枢性尿崩症相鉴别。
当出现多尿、烦渴等症状时，应及时就医，进行全面的检查，包括血生化、尿常规、禁水试验等，以便明确诊断，采取针对性的治疗措施。
