
异常子宫出血可分为排卵障碍性异常子宫出血、子宫内膜局部异常所致异常子宫出血、医源性异常子宫出血、全身性疾病所致异常子宫出血等。
1. 排卵障碍性异常子宫出血:主要是由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能异常,导致排卵障碍,引起月经紊乱。常见于青春期、绝经过渡期女性。青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未成熟,无法建立规律排卵;绝经过渡期女性卵巢功能逐渐衰退,卵泡对促性腺激素反应性降低,排卵功能障碍。临床表现为月经周期不规律、经量多少不一、经期长短不一等。
2. 子宫内膜局部异常所致异常子宫出血:子宫内膜局部的病变或异常可导致异常子宫出血。如子宫内膜息肉,是子宫局部内膜过度生长所致,表现为经间期出血、月经过多、经期延长等;子宫内膜癌,多见于围绝经期及绝经后女性,主要表现为绝经后阴道流血、阴道排液等。
3. 医源性异常子宫出血:多与使用某些药物或医疗操作有关。如长期使用甾体类避孕药,停药后可能出现撤退性出血;放置宫内节育器后,部分女性会出现经量增多、经期延长等异常出血情况。
4. 全身性疾病所致异常子宫出血:某些全身性疾病也可能影响子宫的正常功能,导致异常出血。如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能异常,容易出现子宫出血;再生障碍性贫血,骨髓造血功能衰竭,全血细胞减少,也可引起异常子宫出血。
异常子宫出血的原因较为复杂,不同类型的出血治疗方法有所不同。患者应及时就医,进行详细检查,明确病因,在医生的指导下进行规范治疗,避免延误病情。