肾核磁共振MRI可检查肾脏肿瘤、肾脏结构异常、肾脏炎症或感染、肾脏血管性疾病、肾脏先天性或遗传性疾病等。
1. 肾脏肿瘤：肾核磁共振能清晰显示肾细胞癌、肾错构瘤等良恶性肿瘤，尤其是对微小肿瘤的检出率较高。其可通过动态增强扫描判断肿瘤血供特征，结合弥散加权成像DWI辅助鉴别肿瘤良恶性，还能评估肿瘤对周围组织的侵犯程度。
2. 肾脏结构异常：MRI可诊断肾盂积水、重复肾、马蹄肾等解剖结构异常。通过三维成像技术，能多角度观察肾脏形态和集合系统变化，明确梗阻原因如结石或狭窄，并评估肾功能受损情况。
3. 肾脏炎症或感染：对于肾盂肾炎、肾脓肿或结核等病变，MRI可通过水肿信号、增强模式及扩散受限等特征进行诊断。其还能发现炎症导致的肾周筋膜增厚或脂肪浸润，帮助区分感染与非感染性病变。
4. 肾脏血管性疾病：MRI可无创评估肾动脉狭窄、肾静脉血栓或血管畸形。通过磁共振血管成像MRA技术，能直观显示血管走行、管腔狭窄程度及侧支循环建立情况，为高血压或肾功能不全患者提供病因诊断依据。
5. 肾脏先天性或遗传性疾病：多囊肾、髓质海绵肾等疾病可通过MRI明确诊断。多囊肾表现为双侧肾脏多发囊性病变，MRI能准确测量囊肿大小并监测并发症；髓质海绵肾则可见特征性的髓质锥体囊状扩张。
进行肾核磁共振检查前需去除金属物品，妊娠早期患者应提前告知医生。检查后无需特殊护理，但若发现异常结果，建议结合实验室检查综合判断。日常应注意观察尿液颜色与尿量变化，控制血压、血糖等基础疾病，避免滥用肾毒性药物。对于有肾脏疾病家族史或高风险人群，定期影像学复查有助于早期发现病变。具体诊疗方案需严格遵循专科医师指导，切勿自行解读报告或延误治疗。
