肾上腺脑白质营养不良病人需要做的检查有血液检查、基因检测、影像学检查、肾上腺功能检查、神经电生理检查等。
1. 血液检查：主要检测极长链脂肪酸VLCFA水平，肾上腺脑白质营养不良患者体内的极长链脂肪酸会出现异常升高，这是诊断该疾病的重要生化指标，通过对血液样本进行检测分析，能为疾病诊断提供关键依据。
2. 基因检测：通过对相关基因进行检测，可明确是否存在致病基因突变，常见的检测基因如ABCD1基因等，基因检测有助于精准诊断疾病类型，对于遗传咨询和家族成员患病风险评估也有重要意义。
3. 影像学检查：包括头颅磁共振成像MRI等，MRI能清晰显示大脑白质的病变情况，典型表现为双侧顶枕叶白质对称性长T1、长T2信号，增强扫描可见病灶边缘强化，有助于了解病情严重程度和病变范围。
4. 肾上腺功能检查：检测血、尿皮质醇及促肾上腺皮质激素ACTH等水平，因为肾上腺脑白质营养不良常伴有肾上腺皮质功能减退，这些指标的变化能反映肾上腺功能状态，辅助疾病诊断和病情评估。
5. 神经电生理检查：如视觉诱发电位、听觉诱发电位等，可检测神经传导功能，评估神经系统受累情况，了解神经功能损伤程度，对判断病情进展和制定治疗方案有一定的参考价值。
在进行各项检查时，要积极配合医生安排，如实告知自身症状、病史等信息。检查过程中若有不适及时向医护人员反馈。对于需要空腹进行的检查，要严格遵守禁食要求。检查后耐心等待结果，根据医生的诊断和建议进行后续的治疗和监测。
