乳牙滞留的矫治方法常见到罕见依次为观察等待、拔除滞留乳牙、正畸牵引助萌、间隙保持、手术开窗助萌等。
1. 观察等待:对于接近替牙期且恒牙萌出方向基本正常、滞留乳牙松动明显的情况,可密切观察,等待乳牙自然脱落,在此期间需定期复诊检查牙齿情况,看恒牙萌出进度以及乳牙松动程度是否符合预期。
2. 拔除滞留乳牙:若恒牙已萌出,乳牙仍未脱落,通常需要及时拔除滞留乳牙,为恒牙的生长提供正常空间,使其能在正确位置萌出并排列整齐,拔除后要注意创口护理,避免感染。
3. 正畸牵引助萌:当恒牙萌出受阻,位置不正且距离口腔黏膜较近时,可通过正畸手段,如粘贴托槽、使用牵引装置等,将恒牙缓慢牵引至正常位置,过程中要按医嘱定期调整牵引力度。
4. 间隙保持:如果乳牙过早缺失,而恒牙短期内无法萌出,为防止邻牙向缺隙侧倾斜、对颌牙伸长,导致恒牙萌出空间不足,需要制作间隙保持器,维持牙列间隙,直到恒牙正常萌出。
5. 手术开窗助萌:对于埋伏较深、无法自行萌出且通过正畸牵引难以实现萌出的恒牙,可能需要进行手术开窗,暴露牙冠,然后结合正畸牵引帮助恒牙萌出,术后要注意口腔卫生,预防创口感染。
在乳牙滞留矫治过程中,要严格按照医生制定的方案进行治疗。治疗期间,要保持良好的口腔卫生习惯,认真刷牙,减少食物残渣残留。同时,要注意饮食,避免食用过硬、过黏的食物,防止影响矫治效果或损伤牙齿和矫治装置。定期到医院复诊,以便及时了解矫治进展,根据情况调整治疗方案。