胃溃疡好发部位是胃角和胃窦小弯处。
胃溃疡是消化性溃疡的一种,是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损。其发病机制较为复杂,主要与幽门螺杆菌感染、药物如非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶分泌异常、遗传因素、精神因素等有关。
胃溃疡的症状主要表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,但也有部分患者可无明显症状,或以出血、穿孔等并发症为首发表现。疼痛多在餐后1小时内出现,经1 - 2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再重复出现。患者还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。
对于胃溃疡的诊断,主要依靠胃镜检查及胃黏膜活组织检查。胃镜检查不仅可以直接观察胃黏膜的形态变化,还可以取病变组织进行病理检查,以明确诊断。同时,幽门螺杆菌检测对于胃溃疡的诊断和治疗也具有重要意义。
在治疗方面,胃溃疡的治疗目标是去除病因,控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抑制胃酸分泌的药物如质子泵抑制剂、H₂受体拮抗剂、保护胃黏膜的药物如硫糖铝、枸橼酸铋钾以及根除幽门螺杆菌的治疗。对于少数经内科治疗无效或出现严重并发症的患者,可能需要进行手术治疗。
在日常生活中,胃溃疡患者应注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、刺激性食物,避免饮酒、吸烟,避免过度劳累和精神紧张。同时,应按照医生的建议按时服药,定期复查胃镜,以了解溃疡的愈合情况。