肛门旁边长包很疼应根据肛周脓肿、外痔、肛瘘、皮脂腺囊肿、毛囊炎等病因治疗，可采取的方法有手术、药物治疗、日常护理等。
1. 肛周脓肿：多因肛腺感染引起，细菌在肛腺处滋生并蔓延至肛周组织，形成脓肿，导致疼痛。肛周会出现红肿热痛的包块，严重时伴有发热等全身症状。可遵医嘱口服头孢克肟胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片，若脓肿形成，需及时进行切开引流手术，术后做好伤口护理，定期换药。
2. 外痔：常因久坐、久站、便秘等导致肛周静脉丛迂曲扩张形成。表现为肛门旁肿物，疼痛明显，尤其在排便后或行走时加重。可遵医嘱外用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、复方角菜酸酯栓，配合温水坐浴，每次15 - 20分钟，每天2 - 3次，促进血液循环，缓解疼痛。
3. 肛瘘：多由肛周脓肿破溃后迁延不愈形成，外口反复流出脓性分泌物，刺激肛周皮肤引起疼痛。常有肛周反复肿痛、破溃流脓的病史。一般采取手术治疗，如肛瘘切开术、挂线疗法等，术后注意保持局部清洁，避免剧烈运动，防止伤口裂开。
4. 皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管堵塞，皮脂腺分泌物无法正常排出积聚形成。表现为肛门旁圆形肿物，表面光滑，质地较硬，一般无明显疼痛，若继发感染则疼痛加剧。未感染时可观察，若感染，遵医嘱口服罗红霉素胶囊、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片，炎症消退后手术切除囊肿。
5. 毛囊炎：多因局部卫生不良、搔抓等导致毛囊细菌感染。肛门旁可见红色丘疹，顶端有脓疱，伴有疼痛。可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏，保持局部清洁干燥，避免搔抓，防止感染扩散。
日常要注意保持肛门清洁，勤换内裤，避免久坐、久站，养成良好的排便习惯，保持大便通畅。饮食上避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果，适当运动，增强体质。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。
