膝关节僵硬可能是外伤、长期制动、关节炎、滑膜炎、半月板损伤等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有物理治疗、康复训练、药物治疗等。
1. 外伤:外伤导致膝关节周围骨折、韧带损伤等,在恢复过程中易出现关节僵硬。骨折愈合后,应在医生指导下循序渐进进行康复训练,如关节屈伸活动、肌肉力量训练等。可配合热敷、按摩等物理治疗,促进血液循环。疼痛明显时,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片缓解疼痛。
2. 长期制动:长时间卧床、石膏固定等使膝关节活动减少,关节周围组织粘连,引起僵硬。去除制动后,要积极进行康复锻炼,从简单的关节活动开始,逐渐增加活动强度和范围。也可进行蜡疗、超声波治疗等物理手段,改善关节功能。
3. 关节炎:如骨关节炎、类风湿关节炎等,炎症刺激关节,导致关节僵硬、疼痛。注意关节保暖,避免过度负重。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、仙灵骨葆胶囊、雷公藤多苷片,同时结合针灸、推拿等辅助治疗。
4. 滑膜炎:滑膜受到刺激产生炎症,渗出增多,引起关节肿胀、僵硬。减少关节活动,必要时进行关节穿刺抽液。可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、云南白药膏、氟比洛芬凝胶贴膏,配合红外线照射等治疗。
5. 半月板损伤:多因扭转外力引起,损伤后膝关节会出现疼痛、僵硬。轻度损伤可保守治疗,如佩戴护膝、减少活动,服用塞来昔布胶囊、依托考昔片、氨基葡萄糖片促进恢复。严重损伤则需手术治疗。
日常要注意保护膝关节,避免过度劳累和剧烈运动,运动前充分热身,控制体重减轻关节负担,定期复查,根据恢复情况调整治疗方案 。