视神经纤维层变薄可能是年龄增长、高度近视、青光眼、缺血性视神经病变、遗传性视神经病变等因素导致，需要针对病因治疗，可采取的方法有配镜、降眼压、改善微循环、营养神经等。
1. 年龄增长：随着年龄增加，眼部组织会逐渐出现生理性退变，视神经纤维层也可能慢慢变薄。这是正常的生理老化过程。可定期进行眼部检查，密切观察视力、视野等变化，日常注意合理用眼，避免长时间用眼疲劳，多吃富含维生素和叶黄素的食物，如胡萝卜、蓝莓等。
2. 高度近视：眼轴过度增长会对视神经纤维层造成牵拉等影响，导致其变薄。可通过佩戴合适度数的框架眼镜、角膜塑形镜来矫正视力，成年后符合条件者也可考虑近视手术。同时要注意避免剧烈运动，防止视网膜脱离等并发症，定期复查眼底。
3. 青光眼：眼压升高对视神经造成压迫，引起视神经纤维层受损变薄。可使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼压药物，遵医嘱用药。必要时采取手术治疗，如小梁切除术等，术后要注意眼部卫生，避免感染。
4. 缺血性视神经病变：供应视神经的血管发生缺血，影响视神经营养，致使纤维层变薄。可使用银杏叶片、甲钴胺胶囊、复方血栓通胶囊等药物，遵医嘱用药，改善微循环、营养神经。同时积极治疗基础疾病，如高血压、高血脂等。
5. 遗传性视神经病变：由遗传因素导致视神经纤维层发育异常或进行性退变。目前尚无特效治疗方法，可尝试使用神经营养药物如鼠神经生长因子等，遵医嘱用药。患者及家属需进行遗传咨询和基因检测，以便对后代风险进行评估。
日常要保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，减少电子产品使用时间。饮食上均衡营养，适当进行户外活动。按照医生要求定期复查，以便及时发现问题并调整治疗方案 。
