
孟氏骨折是指尺骨上 1/3 骨折合并桡骨头脱位的一种骨折类型,常见于儿童。根据骨折的形态和桡骨头脱位的方向,孟氏骨折可分为以下几种类型:
1.伸直型孟氏骨折:患儿多有跌倒手部着地的病史,肘部出现肿胀、疼痛、压痛,可触及尺骨骨折端及桡骨头脱位。X 线检查可明确骨折及脱位情况。治疗主要采用手法复位,复位后用石膏或小夹板固定 4 - 6 周,拆除固定后进行功能锻炼。
2.屈曲型孟氏骨折:受伤机制与伸直型不同,常因肘部受到向后的暴力所致。临床表现与伸直型相似,但桡骨头脱位方向相反。治疗方法与伸直型类似,也以手法复位为主。
3.内收型孟氏骨折:这种类型相对少见,骨折及脱位的表现较为特殊。治疗时需要根据具体情况选择合适的治疗方法,可能需要手术治疗。
4.特殊型孟氏骨折:由于其较为少见,治疗方法需根据具体情况个体化制定,可能涉及复杂的手术操作。
在治疗孟氏骨折时,应注意早期诊断、准确复位,避免漏诊或误诊。复位后要密切观察患肢的血运、感觉及运动功能,定期复查 X 线,根据骨折愈合情况及时调整固定方式和时间。同时,要指导患者进行正确的功能锻炼,促进患肢功能的恢复。在整个治疗过程中,应遵循医生的建议,积极配合治疗,以获得良好的治疗效果。