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手术后发热怎么办

更新时间:2025-03-10 12:35:30

手术后发热可能是吸收热、感染、肺不张、输血反应、药物热等因素导致,需要针对病因治疗,可采取的方法有物理降温、抗感染、促进肺复张、对症处理等。

1. 吸收热:手术创伤后,机体对手术区域渗出的血液、组织碎片等进行吸收,可引起吸收热,一般体温不超过 38℃,多在术后 3 天内出现。通常无需特殊处理,可采用温水擦浴等物理方法降温,适当增加饮水,促进代谢产物排出。

2. 感染:常见的有手术切口感染、肺部感染、泌尿系统感染等。手术切口感染时,切口周围可有红肿、疼痛、渗液等表现;肺部感染多伴有咳嗽、咳痰等症状;泌尿系统感染常有尿频、尿急、尿痛。针对不同部位感染,需遵医嘱使用抗生素,如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾颗粒,同时加强切口换药、鼓励患者咳嗽咳痰、保持会阴部清洁等。

3. 肺不张:多见于胸腹部大手术患者,因术后疼痛、咳痰无力等导致支气管堵塞,引起肺不张。患者可出现发热、呼吸困难等症状。应鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰,必要时进行雾化吸入,常用药物如氨溴索雾化液、布地奈德雾化液、异丙托溴铵雾化液,以稀释痰液,促进肺复张。

4. 输血反应:若术后输血,可能因血型不合等发生输血反应导致发热,还可伴有寒战、皮疹等。一旦发生,应立即停止输血,遵医嘱给予地塞米松注射液、苯海拉明片、异丙嗪注射液等药物对症处理,密切观察生命体征。

5. 药物热:某些药物可能引起机体发热反应,一般在用药一段时间后出现,停用相关药物后体温可逐渐下降。需及时与医生沟通,判断是否为药物热,若确定是,遵医嘱调整用药。

术后要密切监测体温变化,如实向医生反馈症状表现。保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,防止伤口裂开。饮食上加强营养,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,以促进身体恢复。

审编医生
罗文才普通内科 副主任医师 医院:哈尔滨医科大学附属第一医院

主治疾病:感冒,一氧化碳中毒,外感发热,原发性高血压,脑梗死...详情>

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