头部撞击后头晕恶心想吐可能是脑震荡、头皮血肿、颅内出血、颈椎损伤、内耳损伤等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有休息观察、药物治疗、手术治疗等。
1. 脑震荡:头部受撞击后,大脑神经功能短暂受损。常伴有短暂意识丧失、逆行性遗忘等。受伤后应立即让患者平卧休息,减少外界刺激。可遵医嘱服用胞磷胆碱钠胶囊、脑蛋白水解物片、吡拉西坦片等促进神经功能恢复。密切观察患者意识、瞳孔、生命体征变化,若症状加重及时就医。
2. 头皮血肿:撞击导致头皮血管破裂出血形成血肿。局部会有明显肿胀、疼痛。较小血肿早期冷敷,减少出血,48小时后热敷,促进吸收。若血肿较大,在严格无菌操作下穿刺抽吸,然后加压包扎。可遵医嘱口服三七伤药片、云南白药胶囊、活血止痛胶囊等活血化瘀。
3. 颅内出血:头部撞击致使颅内血管破裂出血,病情相对严重。可能出现头痛加剧、呕吐频繁、意识障碍等。需立即就医,根据出血量及部位决定治疗方案,少量出血可保守治疗,使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液、维生素K1注射液等止血遵医嘱,大量出血则需手术清除血肿。
4. 颈椎损伤:撞击时颈部过度屈伸,可能损伤颈椎。会有颈部疼痛、活动受限,还可能伴有上肢麻木等。应避免颈部过度活动,佩戴颈托固定。可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、甲钴胺片等缓解疼痛、营养神经。严重损伤需手术治疗。
5. 内耳损伤:头部撞击波及内耳,影响平衡功能。会出现头晕、恶心、耳鸣等症状。患者需卧床休息,减少活动。可遵医嘱服用甲磺酸倍他司汀片、盐酸地芬尼多片、银杏叶提取物片等改善内耳循环、减轻头晕。
头部撞击后出现不适要重视,及时就医检查明确诊断。治疗期间按要求用药、休息,避免剧烈运动和情绪激动。若症状反复或加重,随时复诊。