需要做起搏器手术的人包括病态窦房结综合征患者、房室传导阻滞患者、心动过缓伴有明显症状者、心脏停搏幸存者、某些特殊心肌病患者等。
1. 病态窦房结综合征患者:这类患者窦房结功能出现障碍,会导致心脏跳动过慢、过快或快慢交替等异常情况。心脏无法正常有规律地跳动,影响全身的血液供应,引发头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等症状,严重影响生活质量和生命安全,通常需要安装起搏器来维持稳定的心率。
2. 房室传导阻滞患者:房室传导系统出现问题,使得心房到心室的电信号传导受阻。根据阻滞程度不同,症状也有所差异,一度和二度I型房室传导阻滞部分患者可能症状较轻,但二度II型和三度房室传导阻滞往往会导致心率显著减慢,引起心悸、胸闷、气短等不适,安装起搏器可改善心脏功能。
3. 心动过缓伴有明显症状者:当心率持续低于正常范围,且患者出现如头晕、眼黑、心慌、疲劳、呼吸困难等明显不适症状,严重影响日常生活和工作,通过药物治疗效果不佳时,为了保证心脏正常泵血功能,需要考虑安装起搏器。
4. 心脏停搏幸存者:曾经发生过心脏停搏的患者,其心脏的电活动存在严重不稳定因素,再次发生心脏停搏的风险较高。安装起搏器可以在心脏出现异常停搏时及时发挥作用,恢复心脏跳动,降低猝死风险,保障生命安全。
5. 某些特殊心肌病患者:比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,部分患者会伴有严重的心律失常和心动过缓情况。这些患者心脏功能已经受损,安装起搏器有助于改善心脏的节律和功能,提高患者的生活质量,延长生存期。
安装起搏器后,要按照医生的嘱咐定期进行复查,了解起搏器的工作状态和自身心脏情况。日常要保持规律的生活作息,避免剧烈运动和过度劳累,防止影响起搏器正常工作。远离强磁场环境,如磁共振检查室等,以免干扰起搏器信号。同时,要注意伤口护理,防止感染,若出现不适症状应及时就医。