输尿管碎石之后还疼可能是结石残留、输尿管痉挛、局部黏膜损伤、感染、排石过程刺激等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、物理治疗等。
1. 结石残留：碎石后可能有部分结石碎片未完全排出，继续刺激输尿管引发疼痛。可通过复查泌尿系统超声或 CT 明确结石残留情况。较小的残留结石可通过多饮水、多运动促进排出；若结石较大，可能需再次体外冲击波碎石或手术取石。药物辅助可选择排石颗粒、肾石通颗粒、金钱草颗粒，遵医嘱用药以促进结石排出。
2. 输尿管痉挛：碎石操作刺激输尿管平滑肌，引起痉挛性疼痛。一般通过解痉药物缓解。常用药物有山莨菪碱片、间苯三酚注射液、黄体酮胶囊，遵医嘱使用。同时可配合热敷下腹部，放松输尿管平滑肌，减轻疼痛。
3. 局部黏膜损伤：碎石过程中可能损伤输尿管黏膜，导致疼痛。要注意休息，减少活动对损伤部位的刺激。可口服云南白药胶囊、血尿安胶囊、三七片，遵医嘱用药促进黏膜修复、止血。若疼痛严重，可适当使用止痛药物。
4. 感染：碎石后尿路黏膜防御功能下降，易引发细菌感染导致疼痛。需进行尿常规、尿培养检查，根据结果选择敏感抗生素治疗。常用药物有左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片，遵医嘱足量、足疗程用药控制感染。
5. 排石过程刺激：结石在输尿管内移动，刺激输尿管壁产生疼痛。这是正常排石反应，可通过大量饮水，每日 2000 - 3000 毫升，增加尿量，推动结石排出。同时多做跳跃、跳绳等运动，辅助结石下行。若疼痛难以忍受，可遵医嘱使用止痛药物。
碎石后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。保持充足的水分摄入，促进结石排出和预防感染。按照医生要求定期复查，观察结石排出情况和泌尿系统恢复状况。若出现发热、血尿加重、疼痛加剧等异常，及时就医。
