咳嗽咳出血可能是剧烈咳嗽、呼吸道感染、支气管扩张、肺结核、外伤等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有止咳、抗感染、控制基础疾病、抗痨、处理外伤等。
1. 剧烈咳嗽:剧烈咳嗽时可能导致咽喉部或气管黏膜的小血管破裂出血。多因吸入刺激性气体、过敏等引发。应避免接触刺激性物质,可使用复方甲氧那明胶囊、孟鲁司特钠片、氯雷他定片遵医嘱用药缓解咳嗽症状,减少对呼吸道黏膜的刺激,随着咳嗽缓解,出血情况也会改善 。
2. 呼吸道感染:如感冒、流感等病毒感染或细菌感染,炎症刺激呼吸道黏膜,使其充血水肿,剧烈咳嗽时易出血。病毒感染可使用连花清瘟颗粒、抗病毒口服液、利巴韦林含片遵医嘱用药;细菌感染可选用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、阿奇霉素分散片遵医嘱用药控制感染,同时配合止咳药物如肺力咳合剂等。
3. 支气管扩张:支气管结构遭到破坏,导致局部血管容易破裂出血。平时要注意避免着凉,预防感染。急性发作时可使用氨溴索片、桉柠蒎肠溶软胶囊、沙丁胺醇气雾剂遵医嘱用药促进痰液排出、缓解气道痉挛,必要时根据病情使用抗生素控制感染。
4. 肺结核:结核菌侵犯肺部组织,破坏肺内血管引起出血。需进行规范的抗结核治疗,常用药物有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片遵医嘱用药,遵循早期、联合、适量、规律、全程的用药原则,治疗过程中定期复查。
5. 外伤:胸部受到撞击等外伤导致肺部或气管损伤出血。应及时就医,根据损伤程度进行相应处理,如伤口较小可保守治疗,使用云南白药胶囊等促进止血遵医嘱用药;损伤严重可能需手术治疗。
治疗期间要注意休息,避免剧烈运动和劳累,饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,保持呼吸道通畅,按要求定期复诊,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。